第五節(jié) 膀胱

　　一、膀胱的形態(tài)和位置

　　膀胱為一肌性囊狀貯尿器官，成人容量為300～500m1。膀胱空虛時近似錐體形，尖向前上方稱膀胱尖，后下部呈膨大的三角形稱膀胱底，尖與底之問為膀胱體，膀胱最下部為膀胱頸，頸的下端有尿道口。腹膜覆蓋膀胱的上面和兩側(cè)，故膀胱為腹膜間位器官。

　　成年人的膀胱位于小骨盆腔的前部、恥骨聯(lián)合后方。其后方，在男性與精囊、輸精管壺腹和直腸相鄰;女性則與陰道和子宮相鄰。

　　膀胱空虛時，膀胱尖不超過恥骨聯(lián)合上二緣。當膀胱充盈時，膀胱尖高出恥骨聯(lián)合之上，此時，膀胱上面的腹膜也隨之上移，使膀胱前壁直接與腹前壁接觸。此時進行膀胱穿刺或手術(shù)，可不經(jīng)過腹膜腔。

　　二、膀胱三角的位置及其臨床意義

　　膀胱內(nèi)面被覆黏膜，當膀胱空虛時，黏膜聚集成皺襞，充盈時皺襞消失。在膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之問的二三角形區(qū)域，此處膀胱黏膜與肌層緊密連結(jié)，缺少黏膜下層組織，無論膀胱擴張或收縮，始終保持光滑，稱膀胱：三角。膀胱三角是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。